TRATAMIENTO

A partir de la presencia VIH se desarrolla dos tipos de tratamiento para su abordaje:

• Profiláctico: cuyo propósito es prevenir o curar aquellas infecciones oportunistas como (tuberculosis, neumonía por pneumocystis carinii, cáncer incluido el Sarcoma de Kaposi, linfomas, toxoplasmosis entre otras) que pueden atacar a la persona infectada cuando se encuentra con un conteo de Linfocitos T menor o igual a 200 CD_. Este tratamiento es únicamente para resolver el problema puntual de salud que se presente, más no detiene el avance de la enfermedad.

• Antirretroviral (ARV): La terapia antirretroviral se inicia cuando el paciente tiene un conteo de CD4 menor o igual a 350 o bien presenta alguna enfermedad asociada al complejo relacionado con SIDA.

Combinacion de fármacos antirretrovirales HAART o TARGA, se agrupan en cuatro clases :

•  Analagos de nucleosidos y nucleótidos ( NNRTlS)
• Inhibidores de proteasa ( PIS)
• Inhibidores de fusión.

Objetivo del HAART es suprimir el máximo y de forma estable la replicación viral.

• Contribuir a restaurar y preservar la respuesta inmune.
• Disminucion de la morbilidad a la infección por el VIH.
• Disminucion de la transmisión del VIH

Cuando inicia el HAART:

• Paciente en fase de SIDA.
• Pacientes de linfocitos T CD4 menos de 350 u/l.
• En embarazadas infectadas por VIH.
• Paciente coinfectada con el virus de hepatitis B que requiere tratamiento para infección hepática.
• Pacientes con nefropatías asociadas al VIH.

Inhibidores de la transcriptasa: Zidovudina, zalcitavina, abacavir,tenofovir.

Inhibidores de la transcriptasa inversa viral: Enfavirenz, entravirina, nevirapina.

Inhibidores de la proteasa: Ritonavir, indinavir, saquinavir.

Inhibidores de fusión: Enfuvirtide.

Inhibidores de la entrada (CCR5): Maraviroc

Inhibidor de la integrasa: Raltegravir.